患者心声 ▏张林主任救了我！

2月29日上午刚上班，人民医院办公室来了一位送锦旗的大姐。大姐姓乔，今年67岁，住新江口街道堰西路剧场小区，是税务部门的退休职工。

乔大姐进门就展开印有烫金大字“医德高尚、医术精湛”的锦旗，向办公室工作人员讲述了风湿肾内科主任张林医生为她看病的故事。乔大姐显得有些激动，感激之情言溢于表，字里行间提到的就是，“是张林医生救了我的命”“感谢您们培养了这么优秀的医生”。

大约1年多前，已经赋闲在家的乔大姐渐渐感到倦怠、乏力等不适，休息后也不见好转。乔大姐有个孝顺的儿子和儿媳，都在成都上班。在儿子儿媳的催促之下，乔大姐先后在市内多家医院住院求诊，医院的意见也比较一致，都考虑是肾的问题，但遗憾的是治疗效果不明显，倦怠乏力的症状挥之不去。

这样下去肯定不是办法，可急坏了乔大姐一家。2023年4月，在儿子儿媳坚持下，乔大姐辗转来到位于西南一家知名三甲医院就诊。医院的诊断意见是肾病四期、肾衰竭。此后乔大姐在这家医院进进出出前后治疗了半年时间，但检查指标似乎可以维持，就是倦怠乏力始终得不到显著改善。乔大姐还特别告诉接待人员，要不是儿子儿媳的无微不至，自己在异地他乡无论如何也坚持不了这么长的时间。

到了2023年10月，信心已显不足的乔大姐暂别儿子儿媳后返回老家，此刻的她甚至已经做好了“落叶归根”的最坏打算。回来之后乔大姐的精神一度萎靡不振，但追求健康和幸福信念没有人会轻易放弃。一次偶然机会，熟人向乔大姐推荐了锦旗上的主人翁——松滋市人民医院肾内科主任张林医生。

2023年10月21日，乔大姐抱着试一试的态度来到松滋市人民医院新院区就诊，这也是她在人民医院搬迁之后第一次来新院区。那天找张主任看病的人不少，一番排队之后轮到自己，却被张主任调到了最后一个。在查看分析乔大姐的历史就诊资料之后，张林主任给出了令人没有想到的结论：抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎、血管炎导致的肾病，早期积极治疗，肾损伤可以逆转甚至治愈！但目前基层医院的药物不全，建议赴上级医院治疗。此时，乔大姐的肌酐、肾滤过率等化验指标已经非常不正常，差不多接近了需要接受透析治疗的边缘。

看到一丝新的曙光，乔大姐忐忑地把张林主任的意见告知远在外地儿子儿媳，马上获得儿子儿媳的坚定支持。经过反复斟酌权衡，乔大姐最终还是选择到武汉某大医院就诊。经过这家医院的肾穿刺检查，进一步确诊乔大姐的病因为ANCA相关性血管炎、血管炎肾损害，张林主任的诊断结论最终得到验证。有了诊断结论，乔大姐紧接着在该院接受了单抗类药物治疗。第一次用药是在今年元月中旬，第二次用药在年后正月初六、初七。第一次用药后仅过三天，倦怠乏力等症状立竿见影得到缓解，这给乔大姐带来了巨大信心。疗程结束之后，她的各项指标恢复如初，整个人一下变得轻松，真是应验了“病来如山倒，病走如抽丝”那句古语。

乔大姐还告诉工作人员两个细节。第一次在人民医院新院区最后一个才给自己看病一事，乔大姐当时还以为是张主任的“故意”，后来才明白是因为张主任的“慎重”。当时自己带了一大摞病史资料，一看就是疑难杂症，所以张主任特意将乔大姐安排到最后。在武汉完成治疗后的后续还涉及到复查的问题，因为考虑到方便的问题，况且松滋市人民医院也是三级医院，他们开设慢性肾脏病管理门诊，乔大姐提出就近复查的想法。武汉的专家也很支持乔大姐的想法，并给她打气，既然当地的医院能够做出正确的诊断，自然具备复查正确指导治疗的能力。

2月29日天气晴朗，正好是乔大姐预约到松滋市人民医院复查的日子，于是出现了开头的那一幕。离开办公室时，乔大姐告诉办公室工作人员，不介意别人知道自己看病的故事，相反希望能有更多人知道自己的故事。或许这就是一个普通人重获新生后最质朴的反映。

个人简介

张林:风湿肾病科主任，

肾病专业主任医师.

湖北省生物医学免疫学会肾脏病分会委员，

荆州市医学会肾脏病分会委员，

荆州市医学会中医药风湿病分会委员

擅长各种肾小球疾病的诊治、透析患者多种并发症的处理及透析通路的维护， 同时也擅长诊治类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征、血管炎、痛风及免疫性不良妊娠（不孕不育、习惯性流产）等风湿性疾病诊治。