24岁，高位截瘫，一场生死时速的紧急救治如何高效展开？

2024年4月22日下午16:25，市人民医院全国严重创伤预警联动系统-紫云系统报警响起，紧急呼叫响彻市人民医院急诊外科诊断室，一场生死救援的紧急行动开始了。

120院前急救人医护人员火速赶到车祸现场，伤者是一名24岁男性在车祸中遭受重创，陷入深沟，身体被困在驾驶室中。经初步体察，患者神志清醒，但四肢感觉运动功能受损，疑似高位截瘫。

患者车祸伤，跌入深沟中，现卡压在驾驶室，消防员正在紧张破拆，而患者却神志清楚，能够与医护人员对答如流……“医院120院前急救团队立即做出反应，快速行动，并将现场情况迅速报告急诊急诊科医生！

与此同时，急诊外科医生迅速启动创伤中心救治预案，通知多专科MDT救治小组立即赶往急诊科现场。

而就在此时，紫云系统再次发来视频预警：“目前伤者已经在救护车进行救治工作，现四肢感觉运动功能障碍，但血压心率正常，已成功建立静脉通道，吸氧、生命监护等工作已经启动。”

“好的，根据现场情况判断，患者可能高位截瘫。立即保护好颈椎，确保气道畅通，给予患者颈托固定。”创伤中心救治小组与120院前急救团队密切沟通，共同指导急救治疗，争分夺秒，全力救治！经过十余分钟的急救，患者被迅速送至急诊科。

紧急救护车呼啸而至，穿梭于城市的喧嚣之中，携着一个生命的使命，终于抵达了松滋市医院急诊科的大门。一名年轻的男子被抬下救护车，伤势严重，他的命运正摇摆在生死的边缘。

急诊科的医护人员迅速展开了救治工作，他们对患者的伤情进行再次评估：双侧上肢肌力已经降至I-II级，而双侧下肢却完全丧失了肌力，乳头以下平面更是毫无知觉和运动能力。一场高能量的车祸，给他的生活留下了永远的印记，他成了一个高位截瘫的伤者，颈髓受到了严重的损伤。

面对如此严峻的情况，医护人员毫不犹豫地开通了绿色救治通道。紧急CT检查显示：C4-6椎体及其附件爆裂性骨折，伴随着相应水平椎管的狭窄，颈髓被严重压迫，同时伴有肺挫伤和额部硬膜下小血肿。

骨科二科陈林主任团队立即制定了详尽的治疗方案。他们首先进行了机械通气，以确保患者的呼吸功能正常。随后，在手术室里，患者接受了全麻下的颅骨牵引术，这是为了减轻颈部受力，保护颈髓的治疗措施之一。

最关键的时刻到来了，在最短的时间里，骨科团队进行了颈椎骨折的切开复位内固定手术，为患者的脊髓恢复赢得了时间和机会。手术进行得如火如荼，每一个环节都在争分夺秒地进行着，就像生命的赛跑，胜利需要的不仅仅是技术，更是时间的争取。

目前，患者仍在医院的重症监护室（ICU）接受着进一步的术后监护和治疗。他的命运还未可知，但是医护人员们将会竭尽全力，为他的康复奋斗到最后一刻。生命脆弱而坚韧，愿患者早日康复，重新站立于阳光之下。

松滋市人民医院创伤中心

构建急诊创伤一体化联合救治模式

松滋市人民医院于2022年3月正式加入中国创伤救治联盟，成为创伤中心建设单位，致力于提升创伤救治水平，为患者提供更加全面、高效的医疗服务。经过多方精英医护人员的共同努力，我们成功整合了急诊科、外科系统的骨干力量，组建了高效的创伤MDT（多学科诊疗）救治团队。

松滋市人民医院创伤中心依托先进的全国严重创伤预警联动系统——紫云系统，包括紫云救护车版、紫云智能医护V2版以及急诊室版，实现了院前、院内信息的无缝联动，及时传递患者信息，做到了提前预警。从患者被动等候医生，到医生迅速响应危重病人，市人民医院创伤中心构建了急诊创伤一体化联合救治模式，极大地提高了救治效率，为患者争取了宝贵的救治时间。

在下一步工作中，市人民医院创伤中心将继续优化救治流程，发挥创伤中心的核心作用，持续推进创伤中心规范化建设。创伤中心将不断提升医护人员的技术水平和应急处置能力，为全市人民群众提供更为安全、快捷、一流的创伤救治服务，为构建健康中国贡献一份力量！