甲乳心胸外科的患者付叔叔,因“胸壁软组织红肿伴疼痛”入院,经诊断为肋软骨炎。同时,患者合并十二指肠溃疡,禁用非甾体类抗炎药及糖皮质激素镇痛,这给治疗带来了一定的挑战。此外,患者胸壁处伴有24×25cm²的湿疹,局部皮肤红肿、疼痛明显,这进一步增加了治疗的难度。
面对这一复杂情况,临床团队申请康复医学/中医科会诊,制定个体化康复理疗方案,采用局部红光、短波、埋针等理疗手段促进局部血液循环,减轻炎症反应,同时避免药物刺激。针对困扰付叔叔长期的湿疹及软组织红肿,选用清热解毒、消肿止痛的中药制成外涂药剂,由护士每日行中医适宜技术:中药涂擦,治疗7天后,患者红肿范围消失,疼痛较前明显缓解,付叔叔对治疗效果很满意,中药外治避免了口服药物的胃肠刺激,同时促进了皮肤修复。在临床实践中,并非所有难题都需要“大刀阔斧”的干预,有时“小举措”也能解决“大烦恼”。本例通过康复理疗结合中医适宜技术既规避了药物风险,又显著改善了症状,为类似患者的治疗提供了新思路。康复医学/中医科目前已开展中药涂擦治疗20余例次,用于初期红肿热痛的疖肿,可缓解局部炎症;骨折术后、软组织损伤、扭伤等导致的肿痛,可促进瘀血消散;长期输液导致的红肿硬结、轻度烫伤、湿疹,可辅助消炎、缓解疼痛,均取得了良好的疗效。

素材来源:康复医学科 刘慧
编辑:骆 旋 审核:吴文超
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