荆州首例、全国首批！抗3.0T核磁共振心脏起搏器植入术在松滋市人民医院成功开展
10月19日，武汉大学人民医院心血管内科主任杨波教授率松滋市人民医院心血管内科介入团队成功完成了荆州市首台全身抗3.0核磁长寿命心脏起搏器植入术，为广大有MRI（磁共振成像）检查需求的心脏疾病患者带来了福音。前不久，64岁的徐先生病情加重，胸闷乏力明显，于是前往松滋市人民医院心血管内科就诊，被确诊为心律失常 缓慢型房颤伴长R-R间期，患者情况相对复杂，市人民医院心血管内科副主任肖闯仔细分析徐先生病情后，认为需要安装永久心脏起搏器。考虑徐先生年龄较大还有基础疾病，今后不可避免的需要进行磁共振（MRI）等此类检查。为了提高患者的生活和就医质量，肖闯副主任充分考虑后，建议植入兼容3.0T ZENUS抗核磁起搏器。在与徐先生及其家属沟通同意后实施手术。
10月19日，经过充分的术前准备，松滋市人民医院心血管内科团队在武汉大学人民医院心血管内科主任杨波教授的带领下为该患者植入荆州市首台（湖北省第二台，县级市第一台）兼容3.0T ZENUS抗核磁起搏器，手术十分顺利。
术后，心脏起搏器工作状态良好，患者症状明显改善，现已康复出院。
出院时，徐先生的家属激动地表示：“现在的医疗技术发展真的是越来越好了！开始还愁的不行，手术又必须做，但是做了又怕影响日后的检查，不过好在市人民医院的心血管内科团队帮我们安装了能有兼容核磁共振的起搏器，这真是我们这些患者的福音！”
据心血管内科副主任肖闯介绍，传统起搏器植入后行磁共振检查是绝对禁忌。而传统的磁共振兼容起搏器，在做磁共振检查之前需要手术医生、工程师及放射科医生共同会诊守候，开启磁共振工作模式，磁共振检查完毕之后再切换至起搏模式。如果患者需要分时段做不同部位的磁共振检查，则起搏器需要多次程控，给医生、患者、技术工程师均带来很大的工作不便。“全自动抗磁共振技术的出现大大简化了磁共振检查的工作流程。”全自动抗磁共振起搏器是起搏领域的又一大进展，它不仅完全改变了植入起搏器后不能行核磁共振检查的禁忌，还能“一键开启核磁模式”，患者可自由进出磁共振室，起搏器会自动识别并转换为预先设置的“核磁模式”，离开磁共振室即刻转换为原设置。与此同时，患者在此期间可根据需要无限制行磁共振检查，无需反复程控，在确保安全的同时最大程度节省医生和患者的时间，提升诊疗效率。安装起搏器就不能做磁共振？
3T MRI兼容起搏器给出新的答案
当前MRI已迅速成为卒中、癌症、脊柱及神经等疾病的首选诊断工具，在中枢神经系统，MRI已成为颅颈交接区、颅底、后颅窝及椎管内病变的最佳检查方式，MRI对脑瘤、脑血管病、感染性疾病、脑变性疾病和脑白质病、颅脑先天发育异常等均具有极高的敏感性，在发现病变方面优于CT，CMR也已成为管理心血管疾病的综合性工具。但对于需要起搏治疗的患者，植入心脏起搏器是最有效的治疗方案之一，然而据统计显示，中国起搏器植入患者中存在对MRI检查的巨大需求，14%的患者被告知有必要进行MRI检查，但因体内存在起搏装置而未能施行，33.8%患者具有MRI检查的真实需求，51.9%的患者希望在未来更换起搏器时，选择兼容MRI的设备，我国一项多中心调查研究，在7个省市的8家心律失常诊疗中心，对950例已植入起搏器的老年患者磁共振检查的需求进行了调查，随访时间2.3±1.1年。但传统的心脏起搏器在接受磁共振检查时会发生参数紊乱、电极穿孔甚至带来死亡风险。近年来，虽有磁共振兼容起搏器问世，但其核磁检查流程非常繁琐。随着雅培公司推出的市面上体积最小、MRI参数最高的ZENEX/ZENUS MRI的MRI起搏器将更好的服务于安装起搏器后需要磁共振检查的患者。该起搏器具有全身扫描，完美兼容核磁的功能，可“一键开启”的“核磁模式”，开启后患者可根据需要无限制接受磁共振检查，在确保安全的同时，节省了医生和患者的时间。
素材来源：心血管内科
素材来源：心血管内科 
